Adoçantes Artificiais Aumentam o Risco Cardiovascular

Javier Cotelo, MD

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Divulgação: O Dr. Javier Cotelo não revelou relações financeiras relevantes.

MADRID — Uma revisão científica realizada por investigadores em Espanha confirma a influência negativa dos adoçantes artificiais em vários factores primários de risco cardiovascular. Também mostra evidências de que esses produtos não são benéficos para controlar o excesso de peso.

Francisco Gómez-Delgado, MD, PhD, e Pablo Pérez-Martínez, MD, PhD, são membros da Sociedade Espanhola de Arteriosclerose e da Sociedade Espanhola de Medicina Interna. Eles coordenaram uma revisão atualizada das principais evidências científicas em torno dos adoçantes artificiais: evidências que mostram que, longe de afetar positivamente a nossa saúde, eles têm “efeitos negativos para o sistema cardiometabólico”.

O artigo, publicado na Current Opinion in Cardiology, investiga o consumo desses adoçantes e sua influência negativa no desenvolvimento da obesidade e de vários dos mais importantes fatores de risco cardiometabólicos (hipertensão, dislipidemia e diabetes).

A globalização e o aumento do consumo de alimentos ultraprocessados ​​levaram à necessidade de maior conhecimento sobre os impactos de certos nutrientes na saúde, como os adoçantes artificiais (nutritivos e não nutritivos). Esta revisão tem como objetivo analisar o seu papel e o seu efeito no risco de doenças cardiometabólicas e cardiovasculares.

Os efeitos prejudiciais de uma dieta rica em calorias e açúcar foram bem estabelecidos. Por esta razão, as autoridades de saúde recomendam limitar o consumo de açúcar. A recomendação levou a indústria alimentícia a desenvolver diversos adoçantes artificiais com propriedades específicas, como sabor e estabilidade (adoçantes artificiais nutritivos), e outros que visam limitar o açúcar na dieta (adoçantes artificiais não nutritivos). Evidências recentes exploram a influência destes dois tipos de adoçantes artificiais no risco de doenças cardiovasculares através de fatores de risco como obesidade e diabetes tipo 2, entre outros.

Inicialmente, o consumo de adoçantes artificiais foi apresentado como alternativa para redução da ingestão calórica na dieta como opção para pessoas com excesso de peso e obesidade. No entanto, como explica este artigo, o consumo destes adoçantes artificiais favorece o ganho de peso devido a mecanismos neuroendócrinos relacionados com a saciedade que são ativados de forma anormal quando são consumidos adoçantes artificiais.

Por outro lado, as evidências mostram que o consumo de adoçantes artificiais não estimula a perda de peso. “Muito pelo contrário”, disse ao Medscape Pérez-Martínez, diretor científico do Instituto de Pesquisa Biomédica Maimonides, em Córdoba, e internista do Hospital Universitário Reina Sofia, em Córdoba. “Há evidências que mostram o ganho de peso resultante do efeito que o consumo de adoçantes artificiais tem no nível neuro-hormonal, alterando os mecanismos envolvidos na regulação da sensação de saciedade”.

Contudo, com base nos dados actuais, não se pode afirmar que o açúcar seja menos prejudicial. “O que sabemos é que, em ambos os casos, devemos reduzi-los ou removê-los da nossa dieta e substituí-los por outras alternativas mais saudáveis ​​para controlar o peso, como comer produtos à base de plantas ou praticar atividade física”.

No entanto, estas recomendações são condicionais, "porque o peso da evidência não é extremamente elevado, uma vez que não existem muitos estudos. Todos os estudos nutricionais devem ser vistos com cautela", disse Manuel Anguita, MD, PhD, ao Medscape Spanish. Edição. Anguita é chefe do departamento de Cardiologia Clínica do Hospital Universitário Reina Sofia de Córdoba e ex-presidente da Sociedade Espanhola de Cardiologia.

“É algo que deve ser incluído no prontuário médico ao avaliar o risco cardiovascular. Além de identificar pacientes que usam adoçantes artificiais, é especialmente importante enfatizar que não é uma recomendação apropriada para controle de peso”. Existem outras medidas muito mais saudáveis, como o exercício moderado e a adesão a dietas como a dieta mediterrânica.